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Rapport de stage dans un foyer médicalisé
Les résidents accueillis au Foyer d’Accueil Médicalisé de Noyal-Chatillon sur seiche présentent une dépendance motrice et intellectuelle, des possibilités de communication très limitées et une vulnérabilité.
L’origine de ces atteintes cérébrales est souvent précoce, au premiers mois de la vie.
Le public est assez jeune, la moyenne d’âge est d’environ 30 ans. Le plus jeune a 20 ans et le doyen a 55 ans.
La répartition hommes/femmes est équilibrée. Il y a 14 femmes et 21 hommes.
Tous les domiciles familiaux se trouvent en Ille et Vilaine. Les liens familiaux sont réguliers malgré une diminution des retours depuis l’ouverture.
Les résidents relèvent tous d’une mesure de protection de tutelle mise à part un résident qui sous curatelle renforcée.
Plusieurs difficultés sont présentes chez les personnes accueillies au sein du foyer.
- Des troubles de la déglutition et des troubles digestifs exigent un accompagnement spécifique pendant l’alimentation et l’hydratation.
- Des troubles épileptiques
- Une attention à l’habillage due aux déformations et rétractation orthopédiques, aux gestes incontrôlés.
- L’élimination peut demander du temps et parfois des soins adaptés.
- Beaucoup de personnes n’ont pas accès au langage, seule quelques unes ont un début de langage ou quelques mots compréhensibles.
- Pour les déplacements en intérieur, 1/3 n’ont pas de mobilité indépendante. Les autres peuvent marcher seuls ou accompagnés, certains se déplacent en fauteuil roulant électrique ou en fauteuil roulant manuel.
- Pour ce qui est des déplacements en extérieur, ils nécessitent un accompagnement « 1 pour 1 ».
Le temps est le besoin le plus important de ces personnes atteintes de polyhandicap.
4. Les grands axes du projet d’établissement
- La dignité
Reconnaître une personne en tant qu’être humain, adulte, sexué, d’une génération, d’un milieu social.
- L’éducation
Proposer des apprentissages cognitifs, sociaux.
- Prendre soin : « care » et « cure »
Ce sont autant les actes quotidiens pour prendre soin, soulager (care en anglais) que de dispenser des soins (cure en anglais).
- L’insertion, l’inclusion
Intégrer le nouveau résident et sa famille, avoir des échanges satisfaisants avec l’environnement social.
- La place des familles
Respecter la place unique qu’a la famille dans la connaissance du résident, dans ses relations affectives, prendre en compte le plus possible ses attentes.
- La personnalisation
Prendre en compte la personnalité, l’histoire, les goûts du résident.
- La liberté d’aller et venir et la sécurité
Les quelques résidents en mesure de se déplacer de façon indépendante peuvent généralement circuler librement.
Cette liberté de circulation a, de fait, une limite très stricte. Aucun résident actuellement présent ne peut sortir du foyer sans accompagnement, en raison du risque de mise en danger estimé.
Très régulièrement des paradoxes se posent du fait de l’extrême dépendance et des difficultés de communication des adultes accueillis pour prendre en compte leur statut, leurs droits, leur sécurité, leur liberté. | Catégorie: | Rapport de stage Aide médico-psychologique |
| Type de fichier: | application/pdf |
| Historique du document: | 0 |
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Documents associés
Lorsque j’ai lu le dossier de Sandrine, les encadrants de son précédant foyer la décrivait comme étant une personne têtue, sauvage et manipulatrice avec qui ils ont rencontré beaucoup de difficultés car elle était dans l’opposition presque permanente. Sandrine est maintenant au FHAR depuis 1 an et 5 mois et au début nous avons eu quelques difficultés à rentrer en contact avec elle.
Elle m’a beaucoup interrogé ce qui m’a fait chercher diverses approches pour établir une relation de confiance. De plus je la trouve surprenante et intéressante car ses comportements et attitudes ont évolué depuis son arrivée au foyer.
L’activité proposée est la création d’un affichage autour de « la charte des droits et des libertés » suite à un débat sur ce document.
Cette charte est un document que chaque résident doit avoir lors de son entrée dans un établissement médico-social suite à la loi du 2 janvier 2002. L’affichage dans l’établissement est aussi obligatoire.
Nous avons décidé avec l’équipe d’informer les résidents sur cette charte et de les faire participer à cet affichage, puisque la charte les concerne.
Mon stage se déroule dans une association à but non lucratif, déclarée à la préfecture le 03 juin 1983. Les statuts de l’association, revus en 2004 en conformité avec la loi 2002-2, sont « d’aider les personnes, malades, âgées ou handicapées à rester à domicile malgré leurs dépendances. Ses missions visent à favoriser leur insertion médico-sociale par la mise en œuvre de toutes structures ou services facilitant le soutien à domicile au travers d’une prise en compte globale de la personne. »
Les objectifs qui en découlent pointent sur une action plus concertées vis-à-vis de la personne et de ses besoins. À travers ces derniers, l’association met en évidence le respect de la personne, de sa liberté et de sa dignité.
La maison d’accueil spécialisée dans laquelle j’ai effectué mon premier stage est un établissement médico-social qui a ouvert en 2006 qui accueil des déficients intellectuels présentant un retard mental lourd et un état de dépendance important (psychose infantile, autisme, trisomie 21, syndrome du X fragile, maladie de prader-willi, retard mental lourd). On trouve sur la structure différent types de prise en charge: